Hälseneskada

Symtom:

• Plötslig intensiv smärta i hälsenan, direkta problem att gå på foten. Ofta har den drabbade hört eller känt en smäll i hälsenan i samband med skadan.
• En mindre skada kan i vissa fall komma utan direkt smärta men att värken och svullnaden kommer dagen efter.
• Skadan på hälsenan kan också komma gradvis. Efter att det uppstått många mindre bristningar är smärtan tillslut så stor att det hindrar ditt idrottande.
• Brisningen ger ofta en ganska tydlig ömmande knöl på hälsenan.

Hur skadan kan ha uppkommit:

Sträckningar, bristningar och totala avslitningar av hälsenan kommer ofta inte oannonserat utan mindre smärtor har under en tid funnits i hälpartiet. Om senan i samband med detta utsätts för maximala påfrestningar så som snabba ryck eller plötsliga upphopp ökar risken för en allvarligare skada. Badminton, tennis och innebandy är idrotter som är särskilt utsatta.

Vad du kan göra åt det:

Vid total avslitning är smärtorna så stora att de flesta uppsöker läkare direkt. Vid mindre bristningar och sträckningar bör du genast behandla med kyla, tryckförband och högläge. De närmaste dagarna kan det vara bra att använda kryckor för att avbelasta. När smärtorna gått ner börja då försiktigt med rörelseträning så som lätta promenader och jogging. Nästa steg blir att styrketräna vadmusklerna och lägga stor vikt vid att få tillbaka full rörlighet. Därefter kan du gradvis återgå till normalträning. Är svullnaden och smärtorna mycket stora kontakta då idrottsläkare eftersom även en mindre skadad hälsena kan behöva gipsas.

Hälsmärta (hälsporre)

Symtom:

• Smärtorna kommer ofta smygande, men är mer tydliga på morgonen och i samband med längre löpning.
• Smärtan sitter på undersidan av foten. Vanligtvis i hälen och en bit in mot mitten av foten.
• Det gör särskilt ont när hälen stöter emot underlaget t.ex. efter ett hopp.

Hur skadan kan ha uppkommit:

Skadan uppstår ofta i samband med att du under en längre tid har löpt med dåliga eller utslitna skor där stötdämpningen varit otillräcklig. Framförallt om underlaget varit hårt. Det finns även tecken på att folk med ovanligt högt eller lågt fotvalv är mer drabbade. Skadan kallas även hälsporre eftersom det i vissa fall bildas en utbuktning på skelettet i kanten mellan hälbenet och fotvalvet.

Vad du kan göra åt det:

Löper du mycket testa då ett par andra skor och ett mer skonsamt underlag för fötterna t.ex. löpning på skogsbanor. Du kan även behöva vila helt ett tag och byta träningsmetod. Släpper inte smärtorna efter viloperioden fortsätt då med den alternativa träningen och använd inflammationshämmande gel 3 ggr/dag under ett par veckor. Försöka på olika sätt att stretcha hålfoten, det är nämligen i senan som löper längs hålfoten som skadan sitter. Skadan kan ge bekymmer i flera månader men jobba hårt med de råd som beskrivs här så bör symtomen successivt försvinna. Märker du ingen som helst förbättring trots hårt arbete kontakta då idrottsläkare eftersom det kan röra sig om en stressfraktur i hälbenet.

Slemsäcksinflammation i hälen

Symtom:

• Små smärtor till en början som sen tilltar mer och mer.
• I vissa fall morgonstelhet dagen efter träning och ibland även en känsla av små gruskorn eller luftbubblor som befinner sig innanför huden.
• Efterhand smärta och en mindre svullnad längst ner på hälsenan.

Hur skadan kan ha uppkommit:

Använder du ofta skor som sitter hårt kring hälen t.ex. fotbollskor finns det en ökad risk för slemsäcksinflammation. Skorna ligger då och trycker mot slemsäcken. Ensidig träning och hård belastning som främst drabbar vad- och hälpartiet är även vanliga orsaker till denna skada.

Vad du kan göra åt det:

Har skadan inte hunnit gå så långt bör du kunna bli av med smärtorna genom en kortare tids vila och behandling med inflammationshämmande gel som stryks över området 3 gånger/dag i ungefär en vecka. Se till att du har skor som sitter skonsamt för foten och undvik den allt för ensidiga träningen. Är smärtorna trots försöken oförändrade kontakta då idrottsläkare eftersom det kan behövas en kortisonspruta. Läs även de andra skadebeskrivningarna eftersom symtomen ofta är lika varandra.

Skada på hälkudden

Symtom:

• Ont i hälen när du stöter i underlaget, t.ex. efter ett hopp.
• Pressar du med fingrarna över området ökar smärtan.

Hur skadan kan ha uppkommit:

Det ligger fettvävnad mellan hälbenet och huden som är till för att dämpa stötar. Denna vävnad kan bli skadad och öm om den utsätts för mycket kraftigt våld eller långvarig utslitning. Våldet kan vara att du landar på hälen efter ett högt hopp och utslitningen kan vara upprepad långdistanslöpning på hårt underlag i skor med för dålig stötdämpning.

Vad du kan göra åt det:

Använd mycket stötdämpande skor eller köp mjuka inlägg. Undvik så gott det går all aktivitet som framkallar smärta. I svårare fall kan man behöva använda kryckor. Smärtorna kan vara långvariga och märker du ingen som helst förbättring trots lång tid av de rehabiliteringsråd som ges här kontakta då idrottsläkare för röntgen.

Haglunds sjukdom

Symtom:

• En ömmande knöl på baksidan av hälen.
• Smärtan ökar om du trycker lite över knölen/området där smärtan sitter.
• I början och i slutet av aktivitet är det också vanligt med mer påtaglig smärta.
• Vanlig skada bland ungdomar i åldrarna 12-14 år.

Hur skadan kan ha uppkommit:

Hälsenefästet har överbelastats och skelettet kan då uppluckras vilket framkallar knölen och smärtan. Vanligtvis är det till följd av för hård träning.

Vad du kan göra åt det:

Trots smärtorna kan du fortsätta träna. Byt skor och/eller lägg in ett mjukt hälinlägg. I vissa fall kan det bli tvunget med en kortvarig vila och alternativ träning för att sen gradvis återgå till normalaktivitet.

Stressfraktur i foten

Symtom:

• Smärta i samband med belastning, i princip vid varje stegnedsättning.
• Vanligtvis kommer smärtan smygande och till en början går träning att genomföra men symtomen blir med tiden värre och hindrar dig tillslut helt.
• Trycker du över området där stressfrakturen sitter ökar smärtan.

Hur skadan kan ha uppkommit:

Stressfraktur kan drabba hela foten men mest drabbade områden är mellanfotsbenen och hälen. Mellanfotsbenen är de ben som börjar inne i foten och går sen ut i var sin tå (1:a – 5:e mellanfotsben). Överbelastas skelettet mycket hårt kan det i slutändan uppstå sprickor, såkallad stressfraktur. Orsakerna är oftast yttre faktorer t.ex. felaktiga skor, för stor träningsmängd eller mycket träning på hårt underlag.

Vad du kan göra åt det:

Börja med att vila, undvik alla träning som framkallar smärta. Prova också att behandla med inflammationshämmande gel, 3 ggr/dag under ett par veckor, då skadan kanske inte har hunnit utveckla sig till stressfraktur än, utan området är bara inflammerat. Märker du efter denna period ingen som helst förbättring kontakta då idrottsläkare för röntgen.

Jones fraktur (stressfraktur på 5:e mellanfotsbenet)

Fakta:

Jones fraktur är en specifik stressfraktur som sitter i området runt 5:e mellanfotsbenet, vilket är det ben som leder ut till lilltån. Symtomen är de samma som för en vanlig stressfraktur men när den sitter just i detta ben är den lite allvarligare. Prova med samma behandling som rekommenderas på skadebeskrivningen för stressfraktur i foten men hjälper inte detta kontakta då idrottsläkare snarast eftersom foten kan behöva gipsas.

Sesambensfraktur

Symtom:

• Smärtan sitter i stortån framförallt i och runt den trampdyna som sitter innan själva tån.
• Området ömmar vid direkt tryck.

Hur skadan kan ha uppkommit:

Ett såkallat senben under stortån är förmodligen skadat, vilket framkallar smärta. Skadan är relativt vanlig inom fotbollspel men kan också uppstå i andra sammanhang. Långdistanslöpning på hårt underlag och skor som är felanpassade sett till dina fötter är även vanliga orsaker. Skadan kan också uppstå genom yttre våld så som en spark eller att du slår i något med stortån.

Vad du kan göra åt det:

Prova med vila, lätt massage men också inflammationshämmande gel för att utesluta andra tänkbara skador. Även mjuka inlägg i skorna bör prövas. Når du inget resultat utan smärtan är oförändrad kontakta då idrottsläkare då du kan behöva röntgas men även opereras.

Förslitning i stortån

Symtom:

• Du har nedsatt rörlighet i stortån och framförallt bekymmer att böja tån uppåt.
• Trycker du på ovansidan av tån är det ofta ömt.
• Vanligtvis smärtar det till viss del både att gå och löpa.
• Skadan är mest vanlig bland idrottare i slutet av karriären då förslitningen gör sig påmind.

Hur skadan kan ha uppkommit:

Efter att skelettet i stortån utsatts för många år av slitningar har det nu försökt skydda sig genom benpålagringar. Dessa ”gnager” mot varandra vilket framkallar smärtan.

Vad du kan göra åt det:

Att tejpa stortån och lägga i en styv skosula gör att tån inte kan röra sig på samma vis, vilket då oftast minskar smärtan. För att bli av med smärtan helt, krävs det oftast operation. Läs de andra skadebeskrivningarna och testa några av de råd som ges där. En skada kan visa sig på många olika sätt.

Vrickad stortå

Symtom:

• Ömhet i hela stortåleden.
• Särskild smärta när du försöker böja tån.
• En viss svullnad kan också uppstå.

Hur skadan kan ha uppkommit:

På något vis har stortån överböjts antingen uppåt eller nedåt. Vanligt är att man ofrivilligt och oförberett har sparkat in i något hårt.

Vad du kan göra åt det:

Behandla fortast möjligt med kyla, tryckförband och högläge. När smärtorna gått ner kan du börja träna igen men undvik på alla vis att ”vricka upp” skadan igen. Att tejpa tån och lägga in en hård skosula är två bra sätt.

Nervinklämning

Symtom:

• Inklämningen visar sig oftast genom en strålande smärta från foten ut mellan tredje och fjärde tå (räknat från stortån). Nervinklämning kan också visa sig genom smärta bakom inre fotkölen, då ofta med känselnedsättning i fotsulan.

Hur skadan kan ha uppkommit:

Skadan kan uppstå på många sätt men vanligt är för trånga skor eller genom yttre våld så som en spark. Träffar sparken fotknölen drabbas denna nerv. Träffar sparken vristen är det troligen nerven mellan tårna.

Vad du kan göra åt det:

Nervinklämningen vid fotknölen kommer ofta som en följd av den blödning som uppstått när skadan inträffat (sparken). Detta kan ofta hjälpas med vila under någon vecka. Sitter inklämningen, som i det första fallet, vid tårna är det värre. Vanligtvis krävs det då operation. Läs de andra skadebeskrivningarna och se om någon annan stämmer överens med din skada, kontakta annars idrottsläkare.